Odporúčaná, 2019

Redakcia Choice

Žltačka u dojčiat: príznaky a liečba

Žltačka u dojčiat je stav charakterizovaný zmenou farby pokožky a skléry (bielych očí) novorodenca, ktoré začínajú byť žltkasté. Vyvíja sa v dôsledku nadmernej akumulácie bilirubínu v krvi.

Bilirubín je žltý pigment, ktorý je výsledkom normálnej degradácie červených krviniek. Táto látka zvyčajne prechádza pečeňou a potom sa uvoľňuje do čreva vo forme žlče.

Hoci to nie je vážne ochorenie, malo by sa to považovať za varovné znamenie, pretože môže byť indikáciou nediagnostikovanej choroby. Väčšinou je však dočasná a neškodná a dobre reaguje na neinvazívne liečby.

Prečo sa u detí vyskytuje žltačka? Ako identifikovať problém? Ako rodičia je dôležité poznať odpoveď na tieto otázky. Z tohto dôvodu sa budú skúmať súvisiace príčiny, ich príznaky a terapia, ktoré sú k dispozícii na ich kontrolu.

Príčiny žltačky u dojčiat

Je normálne, aby mali deti malý bilirubín po narodení. V skutočnosti sa väčšina detí narodí so žltkastou kožou (žltačka). Tento stav sa vyvíja u 80% detí narodených predčasne av 60% narodených v termíne.

Avšak nie je to vždy viditeľné a môže po asi dvoch týždňoch zmiznúť sám. Jeho hlavnou príčinou je nedostatok dozrievania pečene dieťaťa, ktorý nedokáže dobre distribuovať bilirubín. Zdá sa, že novorodenci produkujú viac bilirubínu, pretože červené krvinky sa obnovujú častejšie.

Ďalšie možné príčiny zahŕňajú:

  • Rodinná anamnéza žltačky
  • Nenechajte sa dojčiť
  • Interné krvácanie
  • Infekcia v krvi dieťaťa (septikémia)
  • Vírusové alebo bakteriálne infekcie
  • Nezlučiteľnosť medzi krvou matky a krvou dieťaťa
  • Hepatálna insuficiencia
  • Abnormality v červených krvinkách novorodenca

Príznaky žltačky u dojčiat

Hlavným znakom žltačky u detí je žltnutie kože a bielych očí. Príznak sa zvyčajne prejavuje medzi druhým a štvrtým dňom po narodení. Farba zvyčajne začína na tvári a potom sa rozkladá na brucho, nohy a chodidlá chodidiel.

Okrem toho, ak je to závažné, môžu ho sprevádzať:

  • Zlé jedlo
  • Pod normálnou hmotnosťou
  • Akútny plač
  • Odvrhnutý alebo unavený vzhľad

Pozri tiež článok: Deti narodené cisárskym rezom dostali "kúpeľ" vaginálnych baktérií

diagnóza

Lekár dokáže diagnostikovať žltačku u detí podľa vzhľadu novorodenca. Avšak na meranie hladiny bilirubínu v krvi sú potrebné dodatočné testy. Okrem fyzického vyšetrenia sa navrhuje:

  • Laboratórna skúška vzorky krvi dieťaťa (kompletný krvný obraz).
  • Analýza so zariadením nazývaným " transkutánny bilirubínometer ".
  • Coombsov test.
  • Počet retikulocytov.

Liečba žltačky u dojčiat

Žltačka u dojčiat zvyčajne odchádza sama o sebe po dvoch alebo troch týždňoch bez potreby liečby. Keď sa však prejaví mierne alebo ťažko, novorodenec pravdepodobne zostane hospitalizovaný niekoľko dní.

Opatrenia na jeho kontrolu budú závisieť od hladiny bilirubínu v krvi, veku dieťaťa alebo od toho, či je predčasne. Dieťa bude potrebovať liečbu, ak je bilirubín príliš vysoký alebo sa zvyšuje príliš rýchlo. Liečba zahŕňa:

fototerapia

Dieťa je vystavené špeciálnej žiarivke, ktorá vyžaruje svetlo v modrozelenom spektre. Toto svetlo má funkciu pomáhať zlomiť molekuly bilirubínu tak, aby sa mohla eliminovať močom alebo výkalmi. Nie je to ultrafialové svetlo a má plastovú ochranu, ktorá funguje ako filter.

Okrem toho počas liečby dieťa bude nosiť iba plienky a chrániče očí. V niektorých prípadoch je liečba doplnená o použitie vankúšov alebo matracov, ktoré vyžarujú svetlo.

Odporúčame čítanie: Baby Brooches: Mám sa starať?

Intravenózny imunoglobulín (IVIg)

Keď je žltačka spojená s rozdielmi medzi krvnou skupinou matky a dieťaťa, vyžaduje sa intravenózna transfúzia imunoglobulínu. Tento postup môže znížiť žltačku a znížiť potrebu výmeny transfúzie.

Výmena transfúzie

V niektorých izolovaných prípadoch, keď nie je pozitívna odpoveď na iné liečby, žltačka u dojčiat vyžaduje výmenu transfúzie. To zahŕňa odstránenie malého množstva krvi opakovane na zriedenie bilirubínu a materských protilátok . Potom sa krv prevedie späť na dieťa.

Stravovacie návyky

Ak žltačka u dojčiat nie je závažná, lekár odporučí jednoduché zmeny v stravovacích návykoch. Niektoré matky potrebujú podporu, pretože majú problémy s dojčením. Nasledujúce tipy pomáhajú znížiť žltačku:

  • Kŕčte častejšie, aby dieťa malo viac črevných pohybov.
  • Pri problémoch s dojčením použite doplnkové krmivo, ako je práškové mlieko. Toto opatrenie je nevyhnutné, najmä ak novorodenec stráca veľa hmotnosti alebo sa dehydratuje.
  • Na pár dní používajte matkovú receptúru a potom znova dojčíte (iba na odporúčanie lekára).

Kedy vidieť lekára?

Všetky deti by mali byť hodnotené profesionálom počas prvých piatich dní života, aby sa zistilo, či majú žltačku alebo nie. Je nevyhnutné prejsť do núdzovej situácie, ak je žltnutie sprevádzané horúčkou, nedostatkom chuti do jedla alebo apatia.

Žltačka nie je nebezpečná v termínových deťoch alebo zdravých deťoch. Preto ak je dieťa predčasné, problém si vyžaduje osobitnú pozornosť. Niektoré komplikácie zahŕňajú akútnu encefalopatiu bilirubínu, mozgovú obrnu a hluchotu.

Top